L'ultrasuono è un'onda meccanica generata dalle oscillazioni di un cristallo posto nell'applicatore ad ultrasuoni. Le oscillazioni vengono trasferite dall'applicatore alla superficie corporea e in profondità nei tessuti tramite mezzi di contatto, come il gel. I principali effetti includono riscaldamento del tessuto e micromassaggio profondo.

La frequenza dell'ultrasuono può essere selezionata in base al tessuto su cui si agisce. La frequenza di 1 MHz viene utilizzata solitamente per trattare ferite più profonde mentre la frequenza di 3 MHz è ideale per il trattamento dei tessuti superficiali.

BTL-4000 Smart & Premium consente trattamenti con frequenza alternata. Quando si utilizza la frequenza alternata, il sistema cambia automaticamente la frequenza da 1 a 3 MHz ad intervalli preimpostati.